近总有人问我："医生，我的脸太方了能改吗？""下颌角大怎么办？"这类关于面部轮廓的问题。今天我就从角度，用通俗易懂的方式给大家讲讲面部轮廓整形那些事。
首先需要明确，不是所有人都需要做轮廓整形。正常人的面部轮廓都会有一定弧度，这是正常现象。需要改善的主要是以下几种情况：下颌角过于突出的"国字脸"；颧骨过高显得刻薄的"菱形脸"；下巴后缩导致的"短下巴"等。这些都可能影响整体面部协调性。
目前主流的轮廓整形手术主要有三种：
1. 下颌角整形：通过磨削或截骨的方式改善下颌角突出，适合下颌骨肥大的人群。手术时间约1-2小时，需要全麻。
2. 颧骨整形：可以降低过高的颧骨，或者填充凹陷的颧骨区域，使面部线条更柔和。
3. 下巴整形：通过假体植入或截骨前移的方式改善下巴后缩或短小的问题。
轮廓整形属于四级手术，必须选择具有相应资质的医疗机构和的医生。术前需要进行检查，包括X光、CT等影像学检查。术后需要佩戴头套固定，期大概2-4周，完全消肿需要3-6个月。
任何手术都有风险，轮廓整形可能出现的并发症包括：出血、感染、神经损伤导致的面部麻木（多数是暂时的）、不对称等。选择技术成熟的医生可以大限度降低风险。
术后前3天需要冰敷，之后改为热敷。饮食上要以流食为主，避免咀嚼食物。保持伤口清洁干燥，遵医嘱服用抗生素。完全前避免剧烈运动。
一般建议18岁以后骨骼发育完全再做这类手术。未成年人除非有特殊情况，否则不建议做轮廓整形。患有基础疾病、凝血功能障碍等人群也不适合。
骨骼手术的是性的，但随着年龄增长，皮肤松弛、脂肪分布变化等会影响终。保持健康的生活方式有助于延长。
如果不想手术，可以考虑注射改善咬肌肥大，或者通过填充剂改善面部轮廓。但这些方法有限，且需要定期重复治疗。
后提醒大家，任何整形手术都要理性对待，不要盲目跟风。一定要选择正规医院，和医生充分沟通后再做决定。
